PIELĘGNACJA KOŃCZYŃ GÓRNYCH
1.BUDOWA PAZNOKCIA
1.MACIERZ
2.OBRĄBEK NASKÓRNY
3.PŁYTKA
4.ŁOŻYSKO
1. Płytka paznokciowa
2. Obłączek<BIALA>
3. Wały paznokcia: boczny i tylny
4. Skórka
5. Obrąbek naskórkowy<SK>
6. Brzeg wolny
7. Obrąbek naskórkowy podpaznokciowy
2. PŁYTKA PAZNOKCIA – ZBUDOWANA JEST W 95% Z KERATYNY, POZOSTAŁE SKŁADNIKI TO WAPŃ, LIPIDY (TŁUSZCZE) I WODA. PŁYTKA ROŚNIE OD MACIERZY NA ZEWNĄTRZ I CHRONI DELIKATNE OPUSZKI PALCÓW.NIE ZAWIERA BARWNIKA. A JEJ RÓŻOWE ZABARWIENIE WYNIKA Z PRZEBIEGAJĄCEJ SIECI NACZYŃ KRWIONOŚNYCH POD PAZNOKCIEM I ZALEŻNE JEST OD GRUBOŚCI PAZNOKCIA<CIENKI>.
3. MACIERZ<MATRIX> - CENTRUM WZROSTU PAZNOKCIA.WZROST PAZNOKCIA ODBYWA SIĘ TYLKO W TYLNEJ CZĘŚCI NIEWIDOCZNEJ U NASADY PAZNOKCIA OKOLONEJ CIENKĄ SKÓRKĄ. JEJ WIDOCZNĄ CZĘŚĆ STANOWI BIAŁY SŁABIEJ UKRWIONY PÓŁKSIĘŻYC ->TZW.OBŁĄCZEK(LUNULA) BIAŁY KOLOR POWSTAJE DZIĘKI MAŁYM ZAŁAMUJĄCYM ŚWIATŁO ZIARENKOM ZNAJDUJĄCYM SIĘ W WARSTWIE ROGOWEJ. MACIERZ ZAWIERA WĘZŁY CHŁONNE, NERWY I NACZYNIA KRWIONOŚNE. JEST TO MIEJSCE FORMOWANIA PAZNOKCIA. USZKODZENIE MACIERZY PROWADZI DO TRWAŁEJ DEFORMACJI PAZNOKCIA.
4. ŁOŻYSKO PAZNOKCIA- ODPOWIADA SWOJĄ BUDOWĄ KORZE SKÓRNEJ. W ŁOŻYSKU ZNAJDUJĄ SIĘ NACZYNIA WŁOSOWATE WYPEŁNIONE KRWIĄ, DAJĄCE ZABARWIENIE PŁYTCE PAZNOKCIA. SINOZABARWIONE PAZNOKCIE OZNACZAJĄ ZAKŁÓCENIA W UKŁADZIE KRĄŻENIA
5. WAŁ PAZNOKCIOWY – TO MIEJSCE Z KAŻDEGO BOKU PAZNOKCIA, GDZIE PŁYTKA STYKA SIĘ Z OTACZAJĄCĄ SKÓRĄ.WAŁ UCISKA PAZNOKCIE PO BOKACH, DZIĘKI CZEMU ROŚNIE ON RÓWNO.
6. OBRĄBEK NASKÓRKOWY
(NADPAZNOKCIOWY)<SK>. WARSTWA NABŁONKOWA SCHODZĄCA Z WAŁU NA PAZNOKIEĆ
(OKOŁOPAZNOKCIOWY) TO CIENKA PÓŁPRZEZROCZYSTA BŁONA OTACZAJĄCA I PRZYLEGAJĄCA DO PAZNOKCIA<LE>
OBRĄBKI NASKÓRKOWE I SKÓRA POKRYWAJĄCA PAZNOKIEĆ OCHRANIA MACIERZ PRZED USZKODZENIAMI, TWORZY ZAPORĘ WODOSZCZELNĄ I ZAPOBIEGA WNIKNIĘCIU BAKTERII I SUBSTANCJI DRAŻNIĄCYCH.JEST ZABEZPIECZENIEM MACIERZY PRZED INFEKCJAMI, DLATEGO WYCINAJĄC JĄ POZBAWIAMY JĄ OCHRONY.
PAZNOKCIE ROSNĄ 1 MM NA TYDZIEŃ
ZMIANY PŁYTKI PAZNOKCIOWEJ SYGNALIZUJĄ CHOROBY WEWNĘTRZNE I ZAKAŹNE SAMEJ PŁYTKI.
DEFEKTY I ZMIANY CHOROBOWE PŁYTKI PAZNOKCIOWEJ
1.BRUZDOWANIE PAZNOKCIA:
A) PODŁUŻNE BRUZDOWANIE – OBJAW NORMALNY NASILAJĄCY SIĘ Z WIEKIEM, MOŻE NASILAĆ SIĘ W ZABURZENIACH UKRWIENIA ORAZ W PRZEBIEGU GOŚĆCA I NIEKIEDY LISZAJA PŁASKIEGO
B) POPRZECZNE BRUZDOWANIE – BRUZDY PRZESUWAJĄ SIĘ OD MACIERZY KU WOLNEMU BRZEGOWI.WYSTEPUJĄ ZWYKLE PO CIĘŻKICH WYNISZCZAJĄCYCH ORGANIZM CHOROBACH ZWŁASZCZA Z WYSOKĄ GORĄCZKĄ LUB TOWARZYSZY CHOROBOM SKÓRNYM. POJEDYNCZE BRUZDY MOGĄ BYĆ EFEKTEM MECHANICZNEGO URAZU W OBRĘBIE MACIERZY.
2. ŁAMLIWOŚĆ PAZNOKCI
OBJAWY:
PĘKANIE PŁYTKI WZDŁUŻ BRUZD
WYSZCZERBIANIE WOLNEGO BRZEGU
ROZDWAJANIE WOLNEGO BRZEGU
ZMNIEJSZENIE TWARDOŚCI PŁYTKI
PRZYCZYNY:
KONTAKT Z ZASADAMI, DETERGENTAMI, BENZYNĄ, STOSOWANIE ZMYWACZY ACETONOWYCH I LAKIERÓW MARNEJ JAKOŚCI, CZĘSTE MOCZENIE I SUSZENIE RĄK, PILNICZKI PRZYCZYNĄ ROZDWAJANIA
LECZENIE (ZAPOBIEGANIE)
UTRZYMYWANIE RĄK W STANIE SUCHYM
OBCINANIE PAZNOKCI NA KRÓTKO
STOSOWANIE ODŻYWEK DO PAZNOKCI
LAKIERY DOBREJ JAKOŚCI
WCIERANIE ODŻYWCZYCH KREMÓW
ZMYWACZE BEZACETONOWE Z ZAWARTOŚCIĄ WITAMIN I TŁUSZCZY
DOUSTNE STOSOWANIE ŻELATYNY(GALARETKI)
POLEROWANIE WOLNEGO BRZEGU(ZAPOBIEGA WNIKANIU WODY)
3. ODDZIELANIE SIĘ PŁYTKI PAZNOKCIA
OBJAWY:
-ODDZIELANIE PŁYTKI OD ŁOŻYSKA ROZPOCZYNAJĄCE SIĘ OD WOLNEGO BRZEGU
PRZYCZYNY:
NAJCZĘŚCIEJ URAZY
OCZYSZCZANIE POD PAZNOKCIEM ZANIECZYSZCZEŃ OSTRYMI NARZĘDZIAMI
LUSZCZYCA, ZAKAŻENIA BAKTERYJNE I GRZYBICZE
CZĘSTE MOCZENIE RĄK
NIEKTÓRE SKŁADNIKI LAKIERÓW DO PAZNOKCI
LECZENIE:
-USUNIĘCIE PRZYCZYNY
4.PRZEROST PŁYTKI PAZNOKCIOWEJ
OBJAWY:
ZGRUBIENIE PŁYTKI, ZNACZNE WYDŁUŻENIE,NIEKIEDY ZAKRZYWIENIE(SZPONOWATY KSZTAŁT),BRAK POŁYSKU,ZMIANA ZABARWIENIA NA BRUNATNY,SZARY LUB ŻÓŁTY
PRZYCZYNY:
SĄ TO ZMIANY WRODZONE LUB POURAZOWE
LECZENIE:
-CHIRURGICZNE:USUNIĘCIE PAZNOKCIA I WYŁYŻECZKOWANIE MACIERZY
-ZACHOWAWCZE-ROZCINANIE PŁYTKI NA KRÓTKO I SZLIFOWANIE Z GÓRY
5. ZAKLĘŚNIĘCIE PŁYTKI PAZNOKCIOWEJ:
OBJAWY:
TALERZYKOWATE WGŁĘBIENIE PŁYTKI
PRZYCZYNY:
ZMIANY WYSTĘPUJĄ NAJCZĘŚCIEJ W NIEDOKRWISTOŚCI I CZERWIENICY, MOGĄ BYĆ DZIEDZICZNE
LECZENIE:
PRZYCZYNOWE-MOŻNA STOSOWAĆ PREPARATY Z ŻELAZA I WITAMINOWE
6.ZANIK PŁYTKI PAZNOKCIOWEJ
OBJAWY:
ŚCIECZENIE I SKRÓCENIE PŁYTKI W SKRAJNYCH PRZYPADKACH ZANIK
PRZYCZYNY:
ZMIANY NAJCZĘŚCIEJ WRODZONE LUB NASTĘPSTWO STANU ZAPALNEGO I ZAKAŻENIA MACIERZY
7. ZMIANY ZABARWIENIA PŁYTKI
NAJCZĘŚCIEJ ZWIĄZANE SĄ ZE STYKANIEM Z RÓŻNEGO RODZAJU SUBSTANCJAMI CHEMICZNYMI LUB PRZYJMOWANIEM LEKÓW
8.DROŻDŻYCA
STAN ZAPALNY WAŁU PAZNOKCIOWEGO, OBRZĘK , SILNE ZACZERWIENIENIE PRZY UCIŚNIĘCIU WYDOBYWA SIĘ ROPA. W NASTĘPNYM ETAPIE ZMIANY OBEJMUJĄ PŁYTKĘ , KTÓRA STAJE SIĘ SZARO-BRUNATNA, BEZ POŁYSKU, PRZEROŚNIĘTA I ROZWARSTWIONA.
LECZENIE:
MIEJSCOWE STOSOWANIE LEKÓW PRZECIWGRZYBICZNYCH, NIE NALEŻY NADMIERNIE MOCZYĆ RĄK
9.GRZYBICA PAZNOKCI
OBJAWY:
MIEJSCOWE ZMIANY ZABARWIENIA PŁYTKI NA SZARY, ZIELONKAWY, BRAK POŁYSKU, KRUCHOŚĆ, ŁAMLIWOŚĆ, NIEREGULARNE BRUZDOWANIE, ZMIANY ZACZYNAJĄ SIĘ OD WOLNEGO BRZEGU
LECZENIE:
DOUSTNE I MIEJSCOWE STOSOWANIE PREPARATÓW PRZECIWGRZYBICZNYCH
10.ŁUSZCZYCA PAZNOKCI
NA OGÓŁ TOWARZYSZY ŁUSZCZYCY SKÓRY
OBJAWY:
PŁYTKA STAJE SIĘ MATOWA, GRUBIAŁA,KRUCHA, CZASAMI WYSTĘPUJĄ PUNKTOWE WGŁĘBIENIA(TAK JAK NA NAPARSTKU)
11.ZANOKCICA
TO ROPNE ZAPALENIE TKANEK OKOŁOPAZNOKCIOWYCH POWSTAJE NA SKUTEK ZAKAŻENIA.GŁÓWNIE PRZEZ UKŁUCIE ZANIECZYSZCZONYM PRZEDMIOTEM.
OBJAWY:
ZMIANY B.BOLESNE-WAŁ PAZNOKCIOWY ŻYWO ZACZERWIENIONY Z OSTRYM STANEM ZAPALNYM
LECZENIE:
ANTYBIOTYKI
12.BIELACTWO PAZNOKCI TZW.KWITNĄCE PAZNOKCIE
OBJAWY:
KROPKOWATE LINIJNE NIEREGULARNE ODBARWIENIA PRZESUWAJĄCE SIĘ OD NASADY KU WOLNEMU BRZEGOWI(BIAŁE PLAMKI NA PAZNOKCIACH)
PRZYCZYNA NIE JEST ZNANA, MOGĄ JE WYWOŁYWAĆ URAZY