Autor Wątek: trądzik i Isotretinoin  (Przeczytany 3849 razy)

Offline buziaczek

  • Czasami tu zaglądam...
  • **
  • Wiadomości: 79
trądzik i Isotretinoin
« dnia: 2008-09-28, 17:38:15 »
witam wszystkich

co sądzicie o leku Isotretinoin (nasz odpowiednik izotek)? właściwie to wkleiłam ten temat ponieważ kilka minut temu zadzwoniła do mnie klientka,która chciała umówić syna na zabieg oczyszczania...ale od początku...po krótkiej rozmowie okazało się,że chłopak ma 17 lat i boryka się z trądzikiem. Trafił do lekarza rodzinnego - mieszkam w UK i niestety wszystkim zajmuje się lekarz rodzinny - który zaaplikował mu Isotretinoin 70mg przez 6 tyg...problemy skórne utrzymują się nadal,jest wiele zaskórników, blizn,ale lekarz stwierdził,że leczenie jest zakończone i ma już nie przychodzić... No i co teraz? Chłopka jest załamany...chce się tego pozbyć...od zakończenia leczenia minęło ok 2,5 miesiąca. Przyznam szczerze,że boję się podjąć jakichkolwiek działań... poza tym z tego co wiem o tym leku to:

WSKAZANIA:
Ciężkie postacie trądziku pospolitego oporne na leczenie działającymi ogólnie lekami przeciwbakteryjnymi oraz lekami stosowanymi miejscowo.

Należy zachować szczególną ostrożność przy stosowaniu leku izotek
Kuracja trwa zwykle od 16 do 24 tygodni. Objawy trądziku mogą łagodnieć jeszcze przez okres 8 tygodni po skończeniu kuracji. Nie należy zatem rozpoczynać dalszego leczenia, zanim nie minie co najmniej 8 tygodni. Lekarz powinien wtedy przepisać inny lek, albo zakończyć leczenie.

Początkowo terapia powoduje uciążliwe dla pacjenta szybkie dojrzewanie wielu zaskórników. Należy unikać kontaktu z oczami, ustami, błonami śluzowymi, nie stosować na podrażnioną lub uszkodzoną skórę. W czasie leczenia nie należy przebywać zbyt dużo na słońcu. Nie stosować z lekami i kosmetykami o działaniu złuszczającym, ściągającym i wysuszającym skórę. Podczas leczenia i do 6 miesięcy po jego zakończeniu należy unikać depilacji woskiem i silnego ścierania naskórka.

Przyjmowanie innych leków
Należy poinformować lekarza lub farmaceutę, jeśli pacjent obecnie przyjmuje lub niedawno przyjmował inne leki, także produkty ziołowe, nawet wydawane bez recepty. Nie należy przyjmować preparatów witaminy A lub tetracyklin (rodzaj antybiotyku) podczas terapii.

...

Nie chciałabym odprawić chłopaka z kwitkiem,ale zastanawiam się co mogłabym zrobić...czy zaproponować jakiś zabieg? A poza tym co proponujecie do pielęgnacji domowej?

Offline Kruskawka

  • Lubię tu pisać
  • ***
  • Wiadomości: 196
trądzik i Isotretinoin
« Odpowiedź #1 dnia: 2008-09-29, 08:46:50 »
Izotek (lub inne odpowiedniki) powinno się przyjmować w dawce 0,5mg - 1mg na kg masy ciała a podczas całej kuracji powinna się wziąć 120-150mg na kg masy ciała. Nie wiadomo ile pacjent waży więc nie wiemy jaką część z zalecanej dawki połkną. I czy przyjmował 0.5 mg na kg czy 1mg. Można na oko wyliczyć że czy waży 140kg czy 70kg to brał lek o wiele za krótko.

Pierwsze co to powinien pójść do innego lekarza który zna się na leczeniu retinoidami. I zacząć leczenie od nowa jeśli rzeczywiście stan skóry nadal jest bardzo zły.
Podczas brania przez niego Izoteku Ty jako kosmetyczka masz bardzo ograniczoną ilość zabiegów jakie możesz u niego przeprowadzać (zabiegi łagodzące i nawilżające jedynie wchodzą w gre)

Inna opcja to taka że nie zdecyduje się na nową kuracje izotekiem.
Od zakończenia leczenia minęło 2,5 miesiąca a leczenie u niego było krótkie więc myślę, że możesz wkroczyć do działania.

Jest zasada że trzeba odczekać conajmniej 6 miesiecy aby zacząć przeprowadzać zabiegu złuszczające. Więc narazie mimo że nie wziął całej dawki wstrzymałabym się z głębszymi złuszczaniami.
Ale myślę że możesz przeprowadzać u niego peeling kawitacyjny, sonoforeze, delikatne oczyszczanie (oczywiście po obejrzeniu skóry i przy wskazaniach do tych zabiegów oraz wykluczeniu możliwości mocnego podrażnienia skóry).

Ale jeśli nadal na jego skórze występują stany zapalne (nie mówie o pojedynczych małych zmianach grudkowo-krostkowych ale o guzkach, naciekach) to wtedy jedyne co możesz zrobić to odesłać go do dobrego dermatologa.

A pielęgnacja domowa też będzie zależna od stanu skóry i tak na odległość to trudno radzić w tej kwestii.

Offline buziaczek

  • Czasami tu zaglądam...
  • **
  • Wiadomości: 79
trądzik i Isotretinoin
« Odpowiedź #2 dnia: 2008-09-29, 11:18:17 »
no właśnie...największy problem jest z tym dermatologiem niestety...mieszkamy w UK...a tutaj wszystkim zajmują sie lekarze rodzinni :(  w takich przypadkach najbarziej tęsknię za Polską i współpracą kosmetyczka - dermatolog